年纪大了耳朵听不清=正常？医生：错！及早就医，治愈率大幅提升！

　　最近两个月，七十多岁的刘奶奶(化名)觉得自己的听力明显下降，在家附近的医院检查后被诊断为“中耳炎”。但是经过一段时间的治疗后，耳聋的情况并未改善，家人也一度认为“是不是人年纪大了，耳朵听不清楚也正常?”

　　随后家人又带刘奶奶来到了郑州人民医院，找到了全科医学科主任秦福芳。经过详细询问与评估后，秦福芳主任告诉刘奶奶的家人“您母亲的情况并不是中耳炎，而是内耳淋巴微循环微血栓形成，从而导致听力受损。”

　　什么是内耳淋巴微循环微血栓?

　　内耳淋巴微循环微血栓是指内耳负责淋巴液循环的微小血管(毛细血管、微静脉等)内形成的血栓，堵塞局部血流，导致内耳淋巴液生成、循环或吸收障碍，进而引发内耳功能损伤的病理状态。入住全科医学科后，秦福芳主任结合奶奶的生理、生活环境等因素，初步判断由于刘奶奶存在睡眠障碍，而这就是导致她听力受损的主要诱因。

　　郑州人民医院全科医学科室为她定制了个性化治疗方案，通过使用激素类药物、营养神经的药物等修复神经损伤、改善微循环，治疗7—10天后，刘奶奶的听力开始好转。治疗20天后，她的听力障碍完全缓解。刘奶奶和家人都惊喜地说：“原来年纪大了耳朵听不清是可以治好的呀!”

　　秦福芳主任介绍：年纪大确实会引发耳聋，但并不是说年纪大的耳聋都属于正常现象，即使年纪大了，当出现听力受损时也应积极治疗，通过生理、病理、生化检查等情况综合判断。只要找到诱因，一般情况下都能够改善听力提升生活质量，全科医学科近期收治了多名老年听力障碍患者，治疗后听力均恢复正常。

　　老年性耳聋，常见但非“正常”，随着年龄增长(通常60岁以上)内耳毛细胞、听神经、听觉中枢会逐渐老化，症状多为双侧对称性听力下降，常伴耳鸣，进展缓慢，这种情况是衰老带来的自然变化。但这种情况并非“必须发生”或“无需干预”，应及时到医院就诊。

　　不正常的耳聋

　　病理性耳聋需警惕的“异常情况”，很多老年人的耳聋是病理因素导致属于“不正常”范畴。

　　常见原因包括：

　　内耳微循环障碍

　　如本文提到的微血栓、动脉硬化，堵塞内耳血管导致缺血性损伤，表现为突发性或快速进展的听力下降。

　　耳部疾病

　　中耳炎、耳硬化症、鼓膜穿孔等，多伴耳痛、耳闷、流脓等症状。

　　全身性疾病

　　糖尿病(损伤周围神经)、高血压(损伤血管)、高血脂(加速动脉硬化)，会加重听觉系统损伤。

　　药物副作用

　　长期服用耳毒性药物(如氨基糖苷类抗生素、利尿剂、化疗药)。

　　环境因素

　　长期暴露于噪声、吸烟、饮酒等，加速听力衰退。

　　秦福芳主任提醒：不要把“听不清”归为“老了正常”，若出现突发性听力下降、单侧耳聋、伴眩晕/耳鸣加重，建议尽早到正规医院治疗。

　　来源：郑州人民医院