月经不调去医院检查，医生说我脑子“有病”！

　　视力下降、月经不调、儿童身材矮小、成人手指脚趾肥大，出现这些症状一般人可能会看眼科、妇产科，甚至不知道就诊什么科，但在这些症状的背后，很可能隐藏着一个看似“温和”的肿瘤——垂体瘤。

　　25岁的盼盼(化名)，一年前开始月经不调，经量变少。起初她以为是工作压力大导致，注意休息就能慢慢恢复，可过了大半年也不见好转。更不可思议，她还没结婚生育，乳房竟莫名地开始泌乳。最初只分泌一点点，后来就像哺乳期的女性一样，内衣经常被打湿，尴尬至极。于是盼盼选择在当地医院就诊，检查结果显示，盼盼的泌乳素已高出正常值的6倍多，医生建议她做个头部核磁共振，看看是不是长了脑垂体瘤。

　　听到这个结果后，盼盼脑袋嗡的一下：“我只是来看月经不调，怎么还会跟脑子扯上关系?”

　　经人介绍，她来到河南省肿瘤医院找到神经外科副主任徐欣，入院后，完善相关检查，发现患有垂体瘤，结合激素分泌的异常情况，考虑为泌乳素型垂体腺瘤。盼盼决定接受垂体瘤切除手术。垂体瘤并非疑难杂症，但考虑到她的身体状况，徐欣团队进行了详细的术前讨论，并成功实施经鼻蝶体瘤切除术，术后恢复良好。

　　垂体位于大脑颅腔底面蝶鞍内，如花生米般大小，是人体脑组织中重要的内分泌腺体，被誉为“内分泌的司令部”，能分泌生长激素、泌乳素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素等多种激素，调控着人体的生长、发育、繁殖和代谢等。

　　徐欣介绍：垂体多数为良性腺瘤，恶性病变罕见，常常生长在垂体前叶或垂体柄上，导致垂体前叶激素的过度分泌或减少，会引起一系列的内分泌和神经功能异常。根据自身分泌激素的情况不同，垂体瘤分为功能性垂体腺瘤(生长激素腺瘤、泌乳素腺瘤、促甲状腺素腺瘤和促肾上腺皮质激素腺瘤等)以及无功能垂体腺瘤。垂体瘤的症状主要有：小孩长得很高或者很矮；成年男性性功能降低、阳痿；女性月经不调、闭经、乳汁异常分泌、不育；还有些人鼻唇增厚、容貌变丑、手指脚趾肥大、痤疮脸、出现甲亢、糖尿病等。

　　在垂体瘤中，最大直径小于1cm的无功能垂体瘤，虽然发病率很高，但是多数不需要治疗，定期检查随访即可。当垂体瘤产生压迫症状或内分泌症状时，就需要治疗了。

　　神经外科副主任医师王重韧介绍，目前在河南省肿瘤医院神经外科成熟运用的神经内镜技术，是一种治疗垂体瘤的微创手术技术，经鼻神经内镜下，直接观察垂体肿瘤并进行手术切除。这种技术具有操作简便、出血少、术后恢复快等优点。手术部位仅仅在鼻咽部进行，可以避免开颅手术带来的创伤和风险，特别是对于小垂体瘤来说更为适合。

　　王重韧提醒，对于垂体瘤体积较大、位置较深、分泌功能较强的患者，神经内镜手术可能不如经额或经翼点开颅手术的视神经减压充分，治疗方案应根据具体情况综合考虑。

　　来源：河南省肿瘤医院